Подкожные вши являются мифическими существами, которых люди наделили свойствами забираться под кожу и откладывать там личинки. На самом деле, существует несколько сотен видов вшей и ни один из них не может забраться под кожу. Таким термином называют чесоточных клещей. Эта проблема сопровождается нестерпимым зудом и требует своевременного лечения.
Признаки появления лобковых вшей
Главный признак фтириаза (заражения лобковыми вшами) — это зуд. Он может усиливаться в ночное время. Из-за него на коже образуются расчесы и язвочки. Увидеть самих насекомых можно не всегда — они небольшого размера (не больше 2 мм, а обычно намного меньше). Вши прикрепляются к волосам и выглядят как темные крупинки у их основания. При заражении лобковым педикулезом на белье могут появляться черные точки, крупинки. Паразиты могут жить не только в области гениталий, но и на коже в подмышечных впадинах, на других участках кожи, покрытых грубыми волосами (в том числе на ресницах и бровях). Лобковые вши никогда не живут на волосистой части головы, так как их конечности приспособлены к удержанию на волосе только треугольного сечения, тогда как на голове волосы имеют круглое сечение.
Немного о вшах и их биологии
Все вши — это наружные паразиты человека. Они не способны проникать внутрь тела или под кожу, но очень хорошо приспособлены к тому, чтобы удерживаться на волосах за счет особого строения своих лапок. На фото видна головная вошь под микроскопом — хорошо различимы ее крючкообразные лапки:
Вши под кожей практически никогда не оказываются и даже в исключительных случаях попадания в рану выбираются из неё.
Такой своей неспособностью жить внутри организма человека вши напоминают других эктопаразитов — клопов, клещей, блох. Однако от всех вши отличаются тем, что отлично приспособились к постоянному присутствию на поверхности тела человека — здесь они питаются, здесь отдыхают, здесь же откладывают яйца-гниды, которые прилепляются к волосам.
На заметку
Существующая платяная вошь (бельевая) — эволюционная форма головной, приспособившаяся к тому, чтобы жить на одежде и время от времени переползать на тело человека и кусать его. Эти вши тоже не могут жить под кожей, но среди других паразитов занимают особое положение — они, вроде, и не живут на теле человека, но постоянно присутствуют в непосредственной близости от него.
Личинки вшей, крошечные копии взрослых особей, тоже живут только на поверхности кожи хозяина и никогда не проникают под неё. Поэтому на вопрос, бывают ли подкожные вши, можно однозначно ответить — нет, не бывают.
Полезно также почитать: Что говорят сонники о появлении вшей во сне
И еще: Убойное средство от вшей и гнид за 40 рублей — чемеричная вода (у статьи более )
Как заражаются лобковыми вшами?
Заражение может происходить несколькими способами:
- во время секса и при тесном телесном контакте с человеком, уже болеющим лобковым педикулезом;
- реже возможно заражение бытовым путем через общую постель, белье или полотенца;
- минимальный риск заражения существует при посещении общественных бань, саун, бассейнов.
В группе риска — люди, которые часто меняют половых партнеров. Вероятность заражения одинакова для мужчин и женщин. Заражаться могут и дети — при тактильном контакте, тесных объятиях, использовании общих полотенец или постели с переносчиком лобковых вшей.
Важно! Причины и риски заражения не связаны с личной гигиеной: чистоплотность не влияет на опасность заболеть лобковым педикулезом. Презервативы и другие средства барьерной контрацепции не защищают от этих паразитов.
Лобковые вши не могут прыгать или летать, поэтому для заражения нужен тесный и достаточно продолжительный контакт — настолько, чтобы насекомое успело переползти с одного человека на другого.
Видео 1. Кратко про лобковых вшей. Источник: blausen.com
Почему появляются вши на голове
Главный фактор почему появляются вши – это близкий контакт с больным человеком. Вши не умеют летать и прыгать, зато очень быстро передвигаются, поэтому заражение возможно при положении «голова к голове».
Это объяснение дает ответ на вопрос, почему у ребенка появляются вши. Дети больше, чем взрослые, взаимодействуют друг с другом, проводя много времени в играх. В группе риска находятся девочки, которые носят длинные распущенные волосы, поскольку это облегчает паразитам переход от одного носителя к другому.
Риск заражения вшами также существует при использовании предметов которые принадлежат больному человеку.
Предрасполагающим фактором к развитию педикулеза является скученность людей, их длительное нахождение и близкие контакты на небольшой территории. Таким образом, дети чаще всего «приносят» паразитов из дошкольных учреждений или учебных заведений. Для взрослого населения местами риска являются военные казармы, интернаты для проживания, исправительные учреждения.
Заразиться лобковыми вшами можно при половом контакте.
Как выглядят лобковые вши?
Лобковые вши — насекомые темно-красного или желто-серого цвета. У них шесть ног, из которых передняя пара — увеличенного размера. Паразит использует их, чтобы цепляться за волос. Длина насекомого обычно не превышает 2 мм. Оно выглядит как темная крупинка у самого основания волоса. Лобковые вши отличаются от головных строением тела (является округлым, а не продолговатым), размером (он меньше).
Рисунок 1. Отличия лобковой вши от головной и платяной. Источник: rospotrebnadzor.ru
Вши размножаются, откладывая гниды (яйца) бледно-коричневого цвета. Они могут выглядеть как утолщения волоса у самого его основания.
Рисунок 2. Лобковые вши на коже. Источник: Springer Science+Business Media
Что такое лобковый педикулёз
Фтириаз (лобковый педикулёз) является паразитарным венерологическим заболеванием, поражающим покрытые волосами кожные зоны, под которыми располагаются привлекающие лобковых вшей запахом секрета апокриновые железы: лобок, мошонка, промежность, подмышки, волосы вокруг анального отверстия. При сильном заражении паразиты распространяются на ресницы, брови, усы, а иногда даже на детские волосы, но на голову взрослого человека лобковые вши не переходят никогда.
От фтириаза страдают как мужчины, так и женщины. Вопреки расхожему мнению, заразиться лобковыми вшами от животных нельзя.
Лобковые вши отличаются от головных тем, что предпочитают участки тела с жёсткими волосами
Возбудитель
Лобковая вошь (площица) является паразитом подотряда вшей, живущим на поверхности тела человека и питающимся только его кровью. Без еды насекомое умирает через сутки, но вне доступа к телу способно, впадая в анабиоз, сохранять жизнеспособность до нескольких месяцев.
Лобковая вошь должна питаться каждые 4–5 часов
Описание
Площица — это насекомое светло-коричневого цвета с тремя парами крупных лапок, оканчивающихся своеобразными клещами, чтобы паразиту было легче цепляться за волос. Размер вши от 1 до 3 мм, причём самки почти в 1,5 раза крупнее сородичей мужского пола.
У лобковых вшей тело достаточно широкое
Размножение и жизненный цикл
Паразиты откладывают яйца (гниды) у основания волоса, а сами прикрепляются к устьям фолликулов. Отчего из-за плотной структуры лобковых волос и кажутся всего лишь небольшим уплотнением. То же самое можно сказать и о гнидах: их микроскопические размеры — всего 0,5–0,6 мм в длину — и круглая форма на волосе кажется лишь светлой точкой. При этом 5–7 дней нужно, чтобы яйцо созрело до следующей стадии развития, 13–17 дней, чтобы личинка могла стать половозрелой особью, и всего полдня, чтобы взрослая вошь смогла напиться крови, спариться с самцом и отложить первое яйцо. За 20–30 дней жизни взрослая особь успевает отложить 30–50 яиц.
За 13–17 дней личинка, которая за сходство с половозрелой особью называется нимфа, проходит три стадии развития с тремя линьками
Симптомы фтириаза
Заражение лобковым педикулёзом характеризуется довольно длительным инкубационным периодом. Иными словами, уже заразившись, человек может от 14 до 30 дней не знать об этом. По окончании этого срока появляются характерные симптомы.
- Зуд. Исходя из определения заболевания, чаще всего начинает чесаться лобок. Причём интенсивность неприятных ощущений зависит от индивидуальной чувствительности человека: некоторые поначалу его даже не замечают, а другие не могут терпеть. Во время сна зуд бывает особенно сильным. Поражённые участки больной расчёсывает, и на этом месте появляются раздражения, покраснения кожи.
- Пятнышки голубого цвета диаметром до 1 мм. Образуются они из-за вещества, которое выпускает вошь в процессе укуса для предотвращения свёртываемости крови. Секрет слюны насекомого приводит к распаду гемоглобина в крови человека, и продукты распада как раз таки и проявляются голубыми точками под кожей.
- Аллергическая сыпь. Эта реакция относится к индивидуальным особенностям человека, то есть встречается не повсеместно. В местах укусов могут появляться, например, пузырьки или папулы.
- Появление личинок на волосах, вшей на белье, коже. Этот симптом характерен для запущенных стадий развития заболевания.
Симптомы
При фтириазе паразиты живут на волосах в области лобка, промежности, заднего прохода, подмышечных впадин. Реже поражаются брови, ресницы, борода и усы, покрытая волосами кожа спины, груди, живота у мужчин.
При заражении появляются следующие симптомы:
- частый зуд пораженных областей, может усиливаться ночью;
- появление язвочек, голубых или синеватых пятен небольшого размера в пораженной области;
- воспаление, раздражение кожи.
Основной симптом — зуд, но между заражением и его появлением может пройти до нескольких недель, в течение которых человек будет носителем паразитов. Язвочки, пятна появляются на коже позже как реакция на укусы насекомых, на расчесывание зудящей кожи. При подозрении на лобковый педикулез нужно обращаться к дерматовенерологу.
Диагностика заболевания
Для диагностики достаточно осмотра пораженной области. Сдавать анализы или проводить специальные исследования не нужно. Осмотр могут выполнять с использованием увеличительного стекла или с исследованием волос под микроскопом (требуется редко). Врач осмотрит области, где чаще всего возникает зуд, а также другие участки кожи, покрытые жесткими волосами. У всех пациентов осматривают области гениталий, заднего прохода, подмышечных впадин, брови, ресницы. У мужчин дополнительно осматривают бороду и другие области, покрытые волосами — грудь, спину, живот, ноги, руки.
Врачебный осмотр необходим, чтобы исключить другие кожные заболевания и аллергии и назначить правильное лечение.
Врач дополнительно может направить пациента на обследование для исключения заболеваний, передающихся половым путем. Лобковые вши не переносят такие болезни, но заражение фтириазом может указывать повышенный риск наличия других половых инфекций.
Как вывести паразитов: эффективные средства
Для лечения фтириаза применяют наружные, местные препараты — их назначает врач. Есть несколько эффективных средств.
Диметикон
Может быть в составе комплекса минеральных масел, не содержит инсектицидов. Поставляется как шампунь, спрей или лосьон. Возможно применение для детей в возрасте от трех лет.
Перметрин
Наружный крем на основе этого вещества используют для лечения или профилактики педикулеза. Также поставляется в форме шампуня. Профилактическое действие может сохраняться на срок от двух до шести недель.
Борная кислота
На основе этого действующего вещества разработаны лечебные мази. Согласно инструкции, мазь наносится на волосистый покров, затем смывается. Волосы вычесываются гребнем. Обработку можно повторять ежедневно. Дополнительно борная мазь оказывает антисептическое действие.
В любом случае, перед использованием любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Также важно изучить инструкцию, чтобы не навредить самолечением.
Почти все препараты от лобкового педикулеза содержат перметрин — инсектицидное вещество. Оно уничтожает лобковых вшей, гнид, парализуя их и останавливая дыхание. Перметрин имеет характерный оранжево-коричневый цвет и специфический запах. Использовать препараты, содержащие этот инсектицид, нужно строго по назначению врача и с осторожностью:
- вещество может вызывать аллергию, покраснения на коже, усиление зуда, жжение, покалывание или пощипывание;
- при лечении фтириаза и нанесении средств с содержанием перметрина на кожу в области половых органов необходимо избегать его попадания на слизистые оболочки;
- инсектициды не используются для уничтожения лобковых вшей на бровях, ресницах;
- при использовании инсектицидных кремов, мазей, шампуней желательно защищать кожу рук одноразовыми перчатками или тщательно помыть руки с мылом сразу после применения препарата;
- наружные средства на основе перметрина не применяются для лечения педикулеза у детей.
Возрастные ограничения указывают в инструкции к конкретному препарату. Если ребенок заражен фтириазом, использовать любые инсектицидные препараты можно только по назначению врача.
Чтобы снизить риск появления местной реакции, до использования крема, лосьона, шампуня или другого препарата с содержанием перметрина, можно нанести его небольшое количество на кожу, чтобы проверить, не вызовет ли он аллергии, зуда, жжения или других неприятных симптомов.
Народные средства
Народная медицина предполагает использование смеси растительного масла с керосином, эфирных масел, вазелина, других средств, которые нужно наносить на пораженную область. Такое лечение неэффективно: если после него остается хотя бы несколько живых насекомых или яиц, лобковые вши продолжат размножаться. Применение керосина и других агрессивных средств опасно: есть риск травмировать кожу, спровоцировать аллергию. Лучше использовать назначенные врачом препараты. Однократного применения инсектицидных средств достаточно, чтобы избавиться от фтириаза.
Важно! При заражении лобковым педикулезом нельзя пытаться лечить заболевание самостоятельно: некоторые средства могут стимулировать размножение лобковых вшей. Поэтому для диагностики и лечения нужно обращаться к дерматовенерологу.
После обработки кожи инсектицидными средствами необходимо постирать одежду, постельное белье и любые другие вещи, на которых могли оказаться лобковые вши. Стирка выполняется при температуре не ниже +50°C.
Терапия и средства при чесотке
Лечение чесотки должно проходить только в инфекционной больнице и под строгим контролем врачей. Любые тактильные контакты больному запрещены. Срок лечения составляет порядка 2-х недель.
Если соблюдать все рекомендации врача во время и после лечения, рецидивов заболевания не случится.
Для лечения человека необходимы антипаразитарные и противовоспалительные препараты.
Внимание! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, обращаться к нетрадиционной медицине или принимать БАДы!
Чаще всего при лечении чесотки применяются следующие препараты:
Серная мазь
Самый дешевый и один из самых эффективных препаратов. Использовать следует ежедневно в течение примерно недели. В запущенных случаях – дольше. Главный недостаток мази – ее резкий запах. Поэтому детям или людям с повышенным аллергическим порогом эту мазь применять не рекомендуется.
Спрегаль
Этот аэрозоль уничтожает чесоточных клещей, а также вшей, блох и постельных клопов. Часто требуемый эффект достигается за сутки, но специалисты обычно рекомендуют повторить применение средства Спрегаль от клещей через трое суток.
Бензилбензоат
Другое название – бензойная кислота. Это тоже недорогое, но очень эффективное средство. В фармакологии выпускается в двух видах: эмульсия или мазь. Его преимущество в том, что после применения не остается пятен на одежде, да и запах не такой резкий, как, например, у серной мази.
Перед нанесением средства на кожу необходимо принять теплый душ. Мазь наносится обычно на ночь, то есть на тот период, когда клещ наиболее активен. Утром следует снова принять душ для устранения неприятного запаха и погибших на коже паразитов.
Перметрин
Крем применяется строго по инструкции. Обычно достаточно 1-2 применений. Наносят на ночь, утром смывают теплой водой с мылом.
Ивермектин
Также действенный препарат. Выпускается в виде инъекций. Токсичен, поэтому противопоказан детям и беременным. Применяется строго по назначению врача. Превышение дозировки не допускается.
В случае необходимости врач также может подключить антибиотики.
Последствия и осложнения
Если не лечить лобковый педикулез, паразиты продолжат размножаться. Больной человек будет заражать тесно контактирующих с ним людей. Риски для его здоровья связаны, в основном, с воспалением, появлением язв на коже, присоединением вторичной инфекции.
После лечения в течение нескольких недель на пораженной области могут обнаруживаться мертвые гниды. Это не требует повторной обработки кожи или волос инсектицидом.
Если фтириазом заражается беременная женщина, при лечении выбирают препараты с минимальной концентрацией токсичного действующего вещества. Лобковый педикулез не опасен для новорожденных, они не могут заразиться им от матери. Риски при фтириазе во время беременности связаны в основном с присоединением вторичной инфекции в случае, если заболевание сопровождается сильным зудом и появлением язв, расчесов, воспалений на коже.
Лечение
Если была обнаружена проблема, то в дерматологии существуют способы борьбы с ней, но участвовать в лечении должны все, кто мог попасть в очаг инфекции. Назначенные медикаменты нужно втирать в поврежденные участки руками. При чесотке терапия включает применение различных препаратов и проведение дезинсекционных процедур. Если соблюдать все рекомендации врача, то в течение двух недель можно полностью забыть о проблеме. Для устранения паразитов используют:
- Спрегаль. Это средство направлено на устранение подкожных клещей и их яиц. Чтобы улучшить свое самочувствие и полностью устранить паразитов, достаточно обработать пораженные участки тела один раз. Но чтобы проблема не вернулась, рекомендуют повторить курс через несколько дней. Это поможет закрепить результат.
- Бензилбензоат. Можно приобрести мазь или эмульсию. Обе фармакологические формы хорошо помогают справиться с паразитами, быстро впитываясь в кожный покров. При этом на одежде не остаются пятна. Если беспокоят кожные вши, нужно перед нанесением лекарства принять душ. С помощью теплой воды следует постараться смыть как можно больше паразитов. После этого нанести на кожный покров мазь. Лучше это делать в вечернее время суток. Ложиться спать можно после впитывания средства. Через двенадцать часов нужно снова искупаться, чтобы смыть с себя остатки лекарства и паразитов. Обязательно следует надеть чистую одежду и сменить постельное белье. Повторить лечебные процедуры следует через несколько дней. Стоимость мази не более ста рублей.
- Перметрин. Это крем имеет много хороших отзывов. Для устранения симптомов и причин чесотки достаточно обработать поверхность кожного покрова не больше двух раз.
- Серная мазь. Данный препарат используют долгие годы. Для достижения положительного эффекта проводить лечение нужно в течение недели. Единственным недостатком лекарства является неприятный запах. Также мазь оставляет следы на одежде.
Профилактические меры
Снизить риск заражения лобковым педикулезом можно, избегая случайных половых связей. Презервативы и другие методы барьерной контрацепции не защищают от фтириаза. Для профилактики важно пользоваться личными полотенцами, нижним и постельным бельем, регулярно менять их. Хорошей профилактической мерой является эпиляция или депиляция — удаление волос в области бикини, подмышечных впадин, в других зонах. Она повышает качество личной гигиены, снижает риск заражения лобковыми вшами, может проводиться и для женщин, и для мужчин.
